Mnogi čvrsto vjeruju da je spavanje na tvrdom krevetu bolje za kralježnicu, ali tvrdi madrac zapravo nije dobar. Kada površina tijela dođe u dodir s tvrđom daskom kreveta, istaknutiji dijelovi tijela podnijet će sav pritisak tijela kao stent, što će s vremenom uzrokovati bol i utjecati na cirkulaciju krvi, uzrokujući često okretanje tijekom spavanja, a kvaliteta sna se uvelike smanjuje. Medicinske dekubituse uzrokuju slični razlozi.
Ako je madrac premekan, držanje za spavanje neće biti prikladno. Struk, gdje se nalazi centar gravitacije tijela, pretjerano će pasti s gravitacijom. To će uzrokovati pretjeranu kifozu kralježnice, posebice lumbalne kralježnice, koja je upravo suprotna prirodnoj fiziološkoj krivulji ljudskog tijela. Kako bi kralježnica bila normalna, male mišićne skupine oko kralježnice će se stezati i održavati stabilnost. S vremenom će se male mišićne skupine umoriti, uzrokujući simptome ukočenosti i oteklina, pa će se javiti bol u leđima.
Stoga madraci koji su premekani ili pretvrdi neće odgovarati. Dobar madrac nije mekan ili tvrd i ima dovoljnu potporu.
